Servicio de Neurocirugía
Hospital Infantil Universitario de San José (HIUSJ)
Hospital de San José (HSJ) - Sociedad de Cirugía de Bogotá
Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud (FUCS)
Caso del Mes - Septiembre 2017
Paciente con hemiparesia derecha de predominio crural. Resonancia y panangiografia con hallazgos consistentes con malformación arteriovenosa rota.
Paciente llevado a clipaje y resección de la malformación a través de una craneotomía frontoparietal para un abordaje inter hemisférico, con clipaje y resección completa de la malformación.
Clasificación de Spetzler-Martin para Malformaciones Arveriovenosas (MAVs)
Grado
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Tamaño del nido de la MAV
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Pequeño (<3cm) = 1
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Mediano (3-6cm) = 2
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Grande (> 6cm) = 3
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Área elocuente del cerebro?
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No elocuente = 0
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Elocuente = 1
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Drenaje venoso
-
Sólo superficial = 0
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Profundo = 1
-
-
Elocuencia del cerebro
Se puede considerar como elocuente todo lo que controla lo sensorial o motor, el lenguaje, la corteza visual, el talamo, el hipotálamo, el tallo cerebral, los núcleos del cerebelo o las áreas que se encuentren adyacentes a estas.
Referencias
1. Spetzler RF, Martin NA. A proposed grading system for arteriovenous malformations. J. Neurosurg. 1986;65 (4): 476-83. doi:10.3171/jns.1986.65.4.0476 - Pubmed citation
2. Iancu-Gontard D, Weill A, Guilbert F et-al. Inter- and intraobserver variability in the assessment of brain arteriovenous malformation angioarchitecture and endovascular treatment results. AJNR Am J Neuroradiol. 2007;28 (3): 524-7. AJNR Am J Neuroradiol (full text)